Эмоленты при атопическом дерматите у детей и взрослых

Содержание
  1. Состав
  2. Почему возникает атопический дерматит?
  3. Классификация
  4. 3 основных симптома атопического дерматита
  5. Использование эмолентов при атопическом дерматите у детей и взрослых
  6. Mustela Stelatopia
  7. La Roche Posay
  8. Эмолиум крем
  9. Topicrem
  10. Ла-Кри
  11. SkinActiv
  12. Avene Trixera
  13. Список лучших эмолентов для взрослых
  14. Крем с эмолентами
  15. Topicrem
  16. Ла-Кри
  17. SkinActiv
  18. Avene Trixera
  19. Как связаны пищевая аллергия и атопический дерматит?
  20. Эмоленты российского производства
  21. Эмоленты для детей
  22. Topicrem
  23. Ла-Кри
  24. SkinActiv
  25. Avene Trixera
  26. Триггеры атопического дерматита
  27. Популярные средства
  28. Эмолиум
  29. Топикрем
  30. Ойлатум
  31. Скин Актив
  32. Принципы лечения атопического дерматита
  33. Цена
  34. Как подобрать эмолент?
  35. Эмоленты: определение
  36. Принцип 2. Противовоспалительная терапия
  37. Эмоленты для детей
  38. Topicrem
  39. Ла-Кри
  40. SkinActiv
  41. Avene Trixera
  42. Принцип 3. Контроль зуда
  43. Природные аналоги
  44. Принцип 5. Устранение факторов, вызывающих обострение дерматита
  45. Ответы на частые вопросы по атопическому дерматиту
  46. Вопрос 6.

Состав

Эмоленты – это больше косметика, нежели лекарство, но она обладают хорошим лечебным эффектом. После регулярного применения таких средств кожа быстрее восстанавливается, становится более эластичной, на ней заживают микротрещины. Эмоленты не проникают глубоко в кожный покров. Их функция – образование на поверхности эпидермиса тончайшей пленки. Она замедляет испарение влаги, поэтому кожа долго остается увлажненной. Этот эффект обусловлен особым составом эмолентов. Он может включать:

  • жирные спирты;
  • парафин;
  • воск;
  • минеральное масло;
  • силиконы.

Важной составляющей эмолентов являются растительные масла. Они насыщают эпидермис полезными веществами и устраняют сухость. Кроме того, практически все растительные масла гипоаллергенны. Это важно при атопическом дерматите, который развивается в результате действия аллергенов. В зависимости от вида эмолентов в их состав могут входить следующие масла:

  • жожоба;
  • карите;
  • персиковое;
  • оливковое;
  • ши;
  • подсолнечное.

В нанесении средства образуют защитную смягчающую пленку. Она препятствует чрезмерному испарению влаги из кожи и, соответственно, не допускает развития зуда, жжения, раздражительности на нежной детской коже. В месте применения эмолентов водно-липидный слой восстанавливается намного быстрее. Микротрещинки заживают, уменьшается зуд, общее состояние ребенка нормализуется через некоторое время.

Эмоленты есть разные. В них добавляют воски и парафин, минеральные и натуральные масла, имеющие растительное и животное происхождение. Нередко в качестве эмолентов используются силиконы, но родителям в таком случае следует быть внимательнее, ведь далеко не все силиконы безопасны для малышей.

Вообще, производители позаботились о детях и создали им специальную лечебную и профилактическую косметику. Ее вы можете встретить в аптеках и детских магазинах.

Лечебная косметика гипоаллергенна, не содержит красителей и ароматизаторов, состав отличается натуральностью. С первых месяцев жизни вы можете спокойно использовать эмоленты и не беспокоиться за безопасность ребенка. Естественно, производители предлагают широкий ассортимент эмолентов, в них не так сложно запутаться.

Почему возникает атопический дерматит?

Это заболевание наследственно обусловленное.

1. неспособность иммунной системы адекватно реагировать на различные внешние и внутренние факторы, о которых речь пойдет дальше.

2. мутация гена, отвечающего за нормальную работу рогового слоя эпидермиса. Это самый верхний его слой, состоящий из роговых чешуек.

Подобно кирпичам в кирпичной стенке, роговые чешуйки в норме плотно прилегают друг к другу. Благодаря этому они удерживают влагу в более глубоких слоях кожи и защищают ее от пересыхания.

Помимо этого, роговой слой – это наш щит от вирусов, бактерий, частиц пыли, агрессивных веществ, попадающих на кожу и пр.

Он частично проницаем для каких-то веществ. Иначе, наружные средства, наносимые на кожу, не имели бы никакого смысла.

Но главное, чтобы он не был ИЗБЫТОЧНО проницаем.

При атопическом дерматите главная причина кожных проявлений – не аллергия, как считали раньше, а несостоятельность барьерной функции рогового слоя эпидермиса.

Если не лезть глубоко в патогенез, это заболевание возникает потому, что на генетическом уровне произошла мутация белка филаггрина (FLG), который у здоровых людей обеспечивает крепкие связи между чешуйками рогового слоя эпидермиса. Поэтому они лежат плотно прижавшись друг к другу.

При атопическом дерматите эти связи очень рыхлые. Между клетками рогового слоя остаются «дырки», и через них из глубоких слоев кожи уходит влага.

Обезвоженная кожа чрезмерно чувствительна к внешним раздражителям (синтетика, шерсть, пыль, жара, холод и пр.).

Поврежденный эпидермальный барьер становится проницаемым для различных аллергенов, химических веществ, вирусов, бактерий.

Развивается хроническое воспаление как реакция иммунной системы на них.

Сухость кожи плюс воспаление дают сильнейший зуд.

Эмоленты

Присоединяется инфекция. Чаще всего это золотистый стафилококк.

Классификация

Все эмоленты делят на три большие группы в зависимости от состава. Каждая из них представлена большим ассортиментом средств для купания, шампуней, лосьонов, кремов, мазей. Вне зависимости от состава любой эмолент предварительно проверяют на гипоаллергенность. Для этого продукт наносят на отдаленный участок кожи. Если через полчаса не появилось никаких неприятных ощущений, то средство можно использовать. В целом, эмоленты бывают:

  1. Натуральными. Производятся на основе природных компонентов. Примерами таких эмолентов являются ланолин, масло жожоба, сквален. Плюсом их является натуральность, минусом – возможное развитие аллергической реакции.
  2. Химическими. Это препараты, полученные в результате нефтепереработки. Такими являются парафины, вазелин, силикон и минеральные масла. Плюс этих веществ – они нейтральные и безопасные. Среди недостатков можно отметить ограничение дыхания кожи.
  3. Синтетическими. Это искусственно синтезированные эмоленты. Примером являются жирные кислоты, силиконовые масла (диметиконы, циклометиконы). Их преимущество в том, что они хорошо сохраняются на коже, не раздражая ее и не оставляя неприятного жирного эффекта. Риск аллергии на синтетические вещества минимален. Минус – из-за закупорки пор возможно появление угревой сыпи.

3 основных симптома атопического дерматита

1. Генерализованная (распространенная) сухость кожи.

У взрослых сухость сопровождается уплотнением кожи и усилением кожного рисунка.

2. Участки покраснений с чешуйками, иногда с мокнутием.

3. Зуд. Это обязательный признак атопического дерматитата.

«Главный бич людей с атопическим дерматитом — зуд.

Вы чешетесь. Нет, не так. Вы раздираете себя.

Чесаться — это боль и сладость одновременно. Какой-то лютый кайф и адские муки. Разодрать бёдра до крови, оставить ссадины на щиколотках и набухшие борозды на плечах или подмышках. Зуд разъедает тело изнутри.

Я ворочаюсь и с трудом засыпаю — каждый катышек на простыне мне враг. Не могу нормально принять душ, мучаюсь в шерстяных свитерах и колючих колготках».

Самое ужасное, что чаще всего атопический дерматит появляется у совсем крох: в 2-3 месяца жизни. И если взрослый хоть как-то может себя контролировать, то малышу не скажешь: «потерпи», «не чеши».

Страдание испытывает не только сам больной. Страдает вся семья, потому что спокойно смотреть на мучения близкого человека, а тем более, маленького ребенка, невозможно.

Использование эмолентов при атопическом дерматите у детей и взрослых

Характерными признаками для данной патологии у взрослых и детей являются: экссудативные или лихеноидные высыпания; повышенный уровень IgE в сыворотке; гиперчувствительность к неспецифическим и разным аллергенным раздражителям. Атопический дерматит отличается чёткой сезонной зависимостью, поэтому в зимний период отмечаются рецидивы или фазы обострения, а летом характерны полные или частичные ремиссии.

Основные фазы атопического дерматита представлены:

  • начальной стадией;
  • фазой с наличием выраженных патологических изменений;
  • острой стадией;
  • хроническим протеканием болезни;
  • подострой формой;
  • стадией ремиссии;
  • стадией полной ремиссии;
  • формой неполной ремиссии;
  • полным клиническим выздоровлением.

В зависимости от возрастных особенностей известны следующие клинические формы:

  • в младенчестве (до двух лет);
  • в детстве (с двух до наступления тринадцати лет);
  • в подростковом возрасте (старше тринадцати лет, но до совершеннолетия).

Заболевание может проявляться в среднетяжелой и тяжелой форме. Преобладающие типы аллергии: пищевая, клещевая, грибковая и пыльцевая. Особого внимания требуют патологии, имеющие вторичное инфицирование и осложнения в виде пиодермии, вирусной инфекции и грибковых поражений.

В рейтинг лучших эмолентов, предназначенных детям, вошли следующие марки:

  • Mustela Stelatopia;
  • La Roche Posay;
  • Эмолиум крем;
  • Topicrem;
  • Ла-Кри;
  • SkinActiv;
  • Avene Trixera. 

Каждое средство создано по уникальной рецептуре, отличается гипоаллергенностью и мягким воздействием. Сравнив их друг с другом, вам будет проще подыскать идеальный продукт, подходящий именно вашему малышу.

Mustela Stelatopia

Серия разработана специально для ухода за кожей в период обострения кожных заболеваний, особенно у малышей. Основной активный компонент средства – особым образом переработанное и гипоаллергенное подсолнечное масло. Дополнительно содержит экстракт сливовых косточек, вазелин и глицерин. Крем имеет приятную текстуру, не жидкий, удобно наносится, подходит к уходу за очень сухой кожей. Хранится после открытия в соответствии со сроком годности.

Упаковка, в мл200
СтранаФранция
Компонентыособо переработанное подсолнечное масло

Цена: от 1200 до 1400 рублей. 

Плюсы

  • натуральный состав;
  • гипоаллергенные характеристики;
  • нейтральный аромат;
  • отсутствие красителей и ароматизаторов.

эмолент Mustela Stelatopia

La Roche Posay

эмоленты при атопическом дерматите

Специальная серия, предназначенная для лечения и профилактики атопического дерматита. В период обострений специалисты рекомендуют использовать средства, имеющие специальную пометку АП . Родители могут не волноваться – средства абсолютно безопасны, не вызывают аллергическую реакцию, не провоцируют негативные проявления. Расход экономичный, большого флакона хватит надолго, рекомендуется хранить в прохладном месте.

ПроизводительФранция
Компонентымасло карите, термальная вода
Упаковка, в мл400

Цена: от 900 до 1000 рублей.

Плюсы

  • разнообразие средств;
  • надежное использование, отсутствие последствий;
  • расход маленький;
  • подходит и взрослым, и детям.

эмолент La Roche Posay

Эмолиум крем

Серия средств по уходу за сухой кожей. В составе средства ненасыщенные жирные кислоты, масла макадамии, карите, парафиновое масло – натуральные компоненты, не вызывающие аллергическую реакцию. В косметике присутствует мочевина, смягчающая кожу. Проникновение активных веществ улучшается, эффект наступает достаточно быстро. От использования ребенок не испытывает никаких неудобств и негативных реакций.

Объем, в мл75
Активные веществамасло карите, парафиновое масло, масло макадамии
СтранаРоссия

Цена: от 500 до 700 рублей.

Плюсы

  • отлично подходит маленьким детям;
  • полностью натуральный состав;
  • доступность в магазинах.

эмолент Эмолиум крем

Topicrem

Бренд представлен многочисленными косметическими средствами, в частности эмолентом, предназначенным детям. В уходе за атопичной кожей имеется серия АД, в которую входит как раз крем. Средства рекомендуют использовать в комплексе при лечении атопического дерматита у детей в любом возрасте. Экономичный расход позволяет растягивать средство надолго.

Ингредиентымасло льна, ши, аллантоин, глицерин, пчелиный воск
Объем, в мл500
СтранаРоссия

Цена: от 898 до 1010 рублей. 

Плюсы

  • натуральные компоненты;
  • доступность в аптеках;
  • экономичный расход упаковки;
  • большой объем (0,5 л).

Эмоленты при атопическом дерматите у детей и взрослых

эмолент Topicrem

Ла-Кри

Крем подходит сухой коже, содержит мягкий и жидкий парафин, смягчающий повреждения и ускоряющий процессы заживления кожи. Рекомендуется применять в уходе за детской чувствительной кожей, склонной к раздражениям и сухости. Продается без рецепта врача, найти крем можно в любых аптеках города. Имеет высокие восстанавливающие и регенерирующие свойства в случае глубоких повреждений. Надежно защищает кожу от неблагоприятных внешних факторов.

Страна-производительРоссия
Составжидкий парафин, керамиды, жирные кислоты
Объем, в мл100

Цена: от 460 до 520 рублей. 

Плюсы

  • восстанавливающий эффект;
  • быстрый результат;
  • уход за поврежденной сухой кожей;
  • гипоаллергенность.

Минусы

  • непродолжительное хранение после вскрытия.

эмолент Ла-Кри

SkinActiv

Успокаивающее средство, в состав которого входят гиалуроновая кислота, пантенол, витамины А, Е, РР, С. Восстанавливает кожу после серьезных и затяжных нарушений и раздражений, не оставляет после рубцов и следов. Быстро впитывается, не вызывает жжения и дискомфорта. Будьте внимательны при выборе ребенку – может вызывать аллергические реакции на некоторые компоненты, входящие в состав.

Объем, в мл75
Составгиалуроновая кислота, пантенол
Страна-производительРоссия

Цена: от 275 до 410 рублей. 

Плюсы

  • натуральный состав;
  • быстрое восстановление;
  • гипоаллергенность;
  • заживление глубоких ран.

Минусы

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

эмолент SkinActiv

Avene Trixera

Подходит в использовании взрослым и детям. Уникальная формула и натуральный состав обеспечивают легкое нанесение и моментальный эффект. Постепенно вы заметите, насколько проще вы переносите аллергии, раздражения – они будут блокироваться на начальных этапах, не принося вам никакого дискомфорта. Продается в аптеках и интернет магазинах.

СтранаФранция
Объем, в мл400
Компонентымасло авокадо, пантенол

Цена: от 1120 до 1250 рублей. 

Плюсы

  • легкий и нежирный крем;
  • гипоаллергенность;
  • глубокое увлажнение;
  • снятие раздражения, профилактика.

эмолент Avene Trixera

От атопического дерматита страдает каждый пятый человек. Заболевание развивается на фоне контакта поверхности кожи с аллергеном (бытовая химия, материал одежды и т.д.).

Очень часто с той проблемой сталкиваются дети грудного возраста из-за длительного ношения подгузников или других причин. Специалисты советуют обязательно включить в ежедневный уход специальные косметические средства – эмоленты. В статье пойдет речь об их преимуществах и недостатках, а также особенностях использования для разных категорий пациентов.

Для лечения дерматита или псориаза у взрослых рекомендуется использовать препараты комплексного действия на основе эмолентов. Они устраняют не только признаки дерматита, но и воспалительный процесс на коже. Самыми популярными и эффективными считаются:

  1. Ойлатум. Имеет несколько форм выпуска, при ежедневном использовании устраняет покраснение, зуд и шелушение кожи.
  2. Саносан. В состав входит Д-пантенол и экстракты лекарственных трав, часто используется при атопическом дерматите у взрослых.
  3. А-дерма. Выпускается в виде крема и средства для души. Показан для ежедневного применения.
  4. Авен Трикзера. При регулярном применении оказывает питательный, укрепляющий и увлажняющий эффект. Устраняет неприятные симптомы дерматита за короткое время.

Эмоленты рекомендуется наносить ежедневно утром и вечером на предварительно очищенную кожу. После важных процедур категорически запрещается растирать кожу полотенцем, это приведет к образованию ранок.

Список лучших эмолентов для взрослых

Ассортимент эмолентов, разрешенных для взрослых и детей, очень широк, но в нем можно выделить несколько самых известных. Врачами часто назначаются такие увлажняющие средства:

  1. Бепантен. Серия средств этой марки включает эмульсию, гель, пенку, успокаивающий и защитный крем под подгузник. Они используются для лечения опрелостей или трещин на сосках.
  2. Ла-Кри. Это целая линейка продуктов: восстанавливающий крем, кожная эмульсии, очищающий гель, детский шампунь-пенка, бальзам-ополаскиватель, пенка для умывания, тоник «СТОП АКНЕ», масло «МАМА». Эти средства обладают антибактериальными, регенерирующими, противозудными, смягчающими свойствами.
  3. Oillan (Ойлан). Серия профессиональной косметики, предназначенная для людей с псориазом, ихтиозом или атопическим дерматитом. Основой средств является жидкий парафин. Они могут применяться постоянно: при обострении дерматита, для профилактики. Рекомендованы людям, чья работа связана с водой или постоянным мытьем рук.
  4. Биодерма Атодерм. Препараты этой серии делятся на три группы: для очищения (мыло, гель, мусс), основного ухода (питательный крем, крем-бальзам РР, крем РО Цинк, бальзам Интенсив Бауме, молочко для тела), дополнительного ухода (стик для губ, крем для рук).
  5. Локобейз. Выпускается в двух формах: восстанавливающий крем с липидами для ухода за поврежденной и очень сухой кожей, увлажняющий крем для чувствительного кожного покрова. Эти эмоленты отличаются оптимальным балансом между косметическими и смягчающими свойствами.
  6. Эмолиум. Это линия специальных средств для ухода за кожей с хроническими проблемами: сухостью, зудом, раздражением. Предназначена для восстановления эпидермиса с первых дней жизни. Линия средств включает три серии: базовую, специальную, триактивную.

Крем с эмолентами

По сравнению с мазью крем имеет менее вязкую текстуру. Его консистенция полужидкая. Преимущество крема в том, что оно меньше забивает поры. Такая форма выпуска больше относится к косметике, чем к лекарствам. Основой крема являются вода, активный компонент в определенной концентрации и формообразующее индифферентное вещество. Такое средство приносит хороший результат в виде длительного увлажнения кожного покрова. Эмоленты присутствуют в составе следующих кремов:

  1. Мустела. Включает глицерин, касторовое масло, глицин. Они помогают очистить кожу ребенка, смягчить ее, устранить стянутость, восстановить липидный слой. Крем наносят дважды в день. Кожа малыша должна быть чистой и сухой. После нанесения средства ее не вытирают, а ребенка просто укутывают полотенцем. Мустела имеет только одно противопоказание – гиперчувствительность к ее составу. Побочные реакции отсутствуют.
  2. Бепантен Плюс. Активным компонентом крема выступает декспантенол. Увлажняющие свойства Бепантена обусловлены наличием в составе парафина белого мягкого и жидкого. Дополнительно препарат проявляет антисептические, регенерирующие, болеутоляющие действия. Взрослым и детям от 1 года нужно наносить Бепантен на предварительно очищенные участки кожи 1 раз в сутки. При необходимости можно повторить процедуру. Не допускается применять Бепантен при чувствительности к его составу. Побочные реакции: зуд, экзема, дерматит, крапивница, сыпь, пузырьки, отек, раздражение кожи.

Стоит отметить, что все эти препараты разделяют на 3 основные группы:

  • натуральные (изготовлены из растительных и животных жиров);
  • синтетические (получают путем синтеза в лаборатории);
  • химические (имеют примеси вазелина, ланолина и т.д.).

Для лечения атопического дерматита у детей врачи единогласно рекомендуют использовать первую группу эмолентов. Если желаемый эффект не достигается, то используют средства химической или синтетической природы.

Самыми популярными эмолентами для детей являются:

  1. Эмолиум. Состоит из парафинового масла и жиров, которые удерживают влагу в верхних слоях кожи. Выпускается в нескольких формах, может добавлять в воду при купании младенца. В большинстве случаев применяется для терапии детей грудного возраста.
  2. Топикрем. Используется для детей разных возрастов. Имеет в своем составе масло дерева ши, семн льна и натуральный пчелиный воск.
  3. Атопик. Применяется при любой стадии атопического дерматита. Выпускается в нескольких формах, считается одним из самых эффективных эмолентов.
  4. Локобейз Рипеа. Помогает не только удержать имеющуюся влагу под кожей, но и дополнительно увлажняет ее (очень важно на стадии обострения дерматита).
  5. Мутселла. Известный немецкий бренд выпускает крем, пену для купания и шампунь на основе эмолентов. Крем помогает восстановить водный баланс кожи, снимает зуд и шелушение.
  6. Ла-кри. Применяется при атопическом дерматите у грудничков. Увлажняет верхние и средние слои дермы, устраняет неприятные симптомы аллергии, ускоряет процесс заживления образовавшихся на коже ран. Одним из преимуществ этого средства является отсутствие привыкания при постоянном использовании и неприятных побочных эффектов. В состав входят экстракты фиалки, ромашки, грецкого ореха и корня солодки.
  7. Скин Актив. Применяется на стадии ремиссии для профилактики дерматита. Прекрасно увлажняет кожу, питает ее и запускает процессы регенерации. Помимо этого служит прекрасным барьером для попадания патогенных микроорганизмов (при наличии ран на коже), улучшает процессы обмена веществ.
  8. Бепантен. Применяется для детей с самого рождения. Оказывает мощное регенерирующее действие, устраняет неприятные симптомы дерматита.

На стадии ремиссии рекомендуется обрабатывать кожу 1 раз в день, этого достаточно для профилактики рецидива. Лосьоны не оказывают больший лечебный эффект, чем крема. Однако последние не рекомендуется использоваться для детей грудного возраста или людей с лишним весом. В противном случае может наблюдаться забивание пор и ухудшение состояния пациента. Длительность курс терапии зависит от стадии дерматита и определяется врачом индивидуально.

При лечении атопического дерматита очень важно проводить меры по увлажнению кожи. Для этого используют средства на основе эмолентов – природных жировых компонентов. Они считаются абсолютно безопасными, помогают удержать необходимую для кожи влагу, улучшают обменные процессы и регенерацию, устраняют неприятные симптомы дерматита.

Topicrem

Эмоленты при атопическом дерматите у детей и взрослых

эмолент Topicrem

Ла-Кри

эмолент Ла-Кри

SkinActiv

эмолент SkinActiv

Avene Trixera

Список лучших составов с эмоллиентными компонентами, выпускаемых самыми известными европейскими косметическими компаниями представлен следующими средствами:

  • «Авен Трикзера»;
  • «Афлокрем»;
  • «А-Дерма Экзомега»;
  • «Атопик»;
  • «Биодерма-Ро цинк»;
  • «Биодерма Атодерм»;
  • «Дардия»;
  • «Веледа»;
  • «Дермалекс»;
  • «Ла-Кри»;
  • «Ля Рош-Позе»;
  • «Локобейз Липокрем»;
  • «Саносан»;
  • «Норева Ксеродиан»;
  • «Мустела Стелатопиа»;
  • «Ойлатум»;
  • «Оиллан»;
  • «Омника»;
  • «Топикрем»;
  • «Физиогель Интенсив»;
  • «Урьяж Ксемозе»;
  • «SkinActiv»;
  • «Эмолиум»;
  • «Эксипиал-М».

Бюджетные средства основаны на вазелине, парафине, силиконе, диметиконе и циклометиконе. Товарный знак, дополненный обозначением «Стелатопия», представляет собой очень большую серию препаратов, применяемых в процессе умывания или после завершения гигиенических процедур.

Увлажнение кожи при атопическом дерматите — это не профилактическая мера, а самая что ни на есть лечебная, учитывая патогенез заболевания.

Ежедневно по нескольку раз в день необходимо увлажнять кожу ребенка эмолентами.

Эмоленты (эмоллиенты) – это жиры и жироподобные вещества, которые проникают в роговой слой эпидермиса, оказывают смягчающее и увлажняющее действие за счет того, что предотвращают потерю влаги.

Чаще всего из эмолентов врачи рекомендуют:

  • Локобейз Рипеа.
  • Липобейз.
  • Mustela Stelatopia.
  • Средства линейки Эмолиум.
  • Средства линейки Топикрем.
  • Средства линейки Липикар АР La Roche-Posay.
  • Avene TriXera.
  • Средства A-Derma Exomega.

Атопический дерматит

Кратность нанесения эмолента зависит от степени тяжести атопического дерматита. В среднем 3-4 раза в день, но может быть и чаще.

Обязательно наносить эмолент после купания: промокнули кожу полотенцем, и на еще влажную кожу сразу нанесли эмолент, который будет удерживать эту влагу.

Раз кожа увлажнена, исчезают чувство стянутости, зуд. А вместе с ними – плач, беспокойство, риск инфицирования.

Но эмолент будет работать только в том случае, если наносить его ЩЕДРО.

Расход его в неделю в зависимости от возраста должен быть не менее 250-500 мл.

Поэтому если для покупателя эмолент, который он приобретает в аптеке, дорогой, нужно подобрать такой, чтобы он и ребенку подходил, и родительскому кошельку. Ведь приобретать его придется постоянно.

Как связаны пищевая аллергия и атопический дерматит?

Довольно долгое время считали, что атопический дерматит – это следствие пищевой аллергии.

Больные годами сидели на гипоаллергенной диете. Под строгим запретом были яйца, птица, рыба, овощи и фрукты ярко-красного и оранжевого цвета, цитрусовые, орехи, мед, кондитерские изделия, кофе, какао, грибы, копчености и пр.

Но оказалось, что пищевая аллергия при атопическом дерматите — это сопутствующая патология, которая может вызвать его обострение.

Если у человека есть аллергия на какой-то продукт, то попадая в ЖКТ и всасываясь в кровь, он вызывает бурную реакцию иммунной системы, в результате которой усиливаются покраснение кожи и зуд.

Эмоленты российского производства

Купить в интернет-магазине или обычной аптеке можно эмоленты разных брендов и названий. Стоимость большинства импортных препаратов высока, но они имеют ряд аналогов отечественного производства, которые стоят недорого. Они зарекомендовали себя, как безопасные и эффективные средства не менее высокого качества. Примерами эмолентов российских производителей служат:

  1. Миндальное масло. Содержит экстракт сладкого миндаля Prunus dulcis var. Dulcis. Он содержит пальмитиновый, линолевый и олеиновый триглицериды. При наружном применении миндальное масло защищает, смягчает, питает кожу. Проникая в эпидермис, оно ускоряет регенерацию клеток, регулирует липидный и водный баланс. Несколько капель масла наносят на кончики пальцев, а затем втирают его в кожу. Средство запрещено при индивидуальной чувствительности к его составу. Среди побочных эффектов отмечаются только реакции гиперчувствительности.
  2. Гидрокортизон. Это мазь на основе одноименного компонента. Вещество является высокоактивным гормоном надпочечников. По сравнению с кортизоном гидрокортизон проявляет более активный противоаллергический и противовоспалительный эффекты. Мазь является гормональной, поэтому имеет много противопоказаний и побочных эффектов, которые лучше уточнить в подробной инструкции к Гидрокортизону. Детям лекарство разрешено с 2-летнего возраста. Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза каждый день. Лечение длится не более 6-14 суток, а при упорном течении кожного заболевания – 20 суток.

Пищевая аллергия выявляется только у трети больных с атопическим дерматитом, поэтому сейчас врачи НЕ назначают всем подряд гипоаллергенную диету, как это было раньше.

Важно четко понимать, на какой продукт возникает обострение.

Если после употребления определенного продукта симптомы в одних случаях усиливаются, а в других нет, он не является аллергеном, и исключать его из питания не нужно.

Продукт-аллерген ВСЕГДА даст обострение атопического дерматита.

То же касается и диеты кормящей мамы.

Кто-то использует для ухода за атопичной кожей ребенка обычный детский крем.

Детский крем – это не эмолент! Он не способен удерживать влагу в коже.

1. Топический стероид нельзя наносить на область век из-за риска развития глаукомы, и на область вокруг рта – он может стать причиной периорального дерматита.

2. Не рекомендуется смешивать топический стероид с детским кремом, как это иногда советуют врачи-педиатры, т.к. частоту побочных эффектов это не снижает, а вот на эффективности средства сказывается, поскольку меняется его фармакокинетика.

Противовоспалительные препараты второй линии – это ингибиторы кальциневрина — белка, отвечающего за синтез и высвобождение биологически активных веществ, запускающих воспалительную реакцию в коже.К этой группе относятся пимекролимус (крем Элидел) и такролимус (мазь Протопик).

Как они действуют?

Они подавляют чрезмерно бурную реакцию иммунной системы на воздействие триггеров, вызывающих обострение.

По сути, это местные иммуносупрессоры.

Пимекролимус (1% крем Элидел) разрешен с 3 месяцев, может наноситься на любую часть тела, включая лицо, складки, шею.

После нанесения Элидела возможны жжение, зуд, покраснение кожи. Иногда бывают нагноение, герпетические высыпания, дерматит, фурункулы (из-за иммуносупрессивного действия).

Такролимус (Протопик) показан с 2 до 16 лет в виде 0,03% мази, а взрослым – в виде 0,1% мази. Впоследствии, по мере стихания симптоматики, 0,1% мазь может быть заменена на 0,03%.

Побочные реакции аналогичны препарату Элидел.

Протопик тоже можно наносить на лицо, шею, складки.

Элидел применяется при легких и среднетяжелых формах атопического дерматита. Протопик – при среднетяжелых и тяжелых формах болезни.

Оба средства назначаются в том случае, если топические стероиды оказались неэффективными или малоэффективными. Или имеются противопоказания к ним.

Несомненный плюс препаратов Элидел и Протопик по сравнению с гормональными средствами – их можно применять длительно вплоть до полного очищения кожи. Только кратность применения уменьшается.

Элидел и Протопик назначаются также для профилактики обострений в качестве поддерживающей терапии.

Протопик нельзя использовать при иммунодефицитных состояниях и на фоне применения иммуносупрессоров.

Эмоленты для детей

Topicrem

эмолент Topicrem

Ла-Кри

эмолент Ла-Кри

SkinActiv

эмолент SkinActiv

Avene Trixera

  1. Цинокап. Состав препарата включает пиритион цинка, деспантенол, жидкий парафин, цетостеариловый спирт. Этими веществами обусловлены антибактериальные, противогрибковые и противовоспалительные свойства. Цинокап применяют 2-3 раза в течение суток до появления клинического эффекта. После устранения симптомов его используют еще неделю. Наносить Цинокап нужно тонким слоем. Запрещено использовать этот препарат при гиперчувствительности к его составу и в возрасте до 1 года.
  2. Трикзера. Содержит алклометазон, мягкий белый парафин, очищенную воду, пропиленгликоль и еще ряд других вспомогательных компонентов. Трикзер проявляет антипролиферативные, противоаллергические, противозудные свойства. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза в день. В период ремиссии допускается делать это только 1 раз. Противопоказания и побочные эффекты Трикзера многочисленные, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции. Детям препарат разрешен с полугода.

Триггеры атопического дерматита

В результате дефекта эпидермального барьера кожа настолько чувствительна, что вызвать обострение могут самые разные факторы.

Перечислю основные:

  • Жесткая вода.
  • Сухой воздух.
  • Перепады температур.
  • Табачный дым.
  • Мыло и обычные моющие средства (они повышают pH кожи, и она становится еще более чувствительной к различным повреждающим факторам).
  • Шерстяная, синтетическая и просто жесткая одежда.
  • Стиральный порошок, который остался на одежде или постельном белье после плохого прополаскивания.
  • Различные добавки, входящие в состав наружных средств.
  • Некоторые пищевые продукты (у 30% больных).
  • Клещи домашней пыли.
  • Шерсть домашних животных.
  • Пыльца растений.
  • Стресс (в основном, у взрослых).

Популярные средства

Выбирая определенные эмоленты для взрослых или детей, лучше положиться на мнение дерматолога. Даже при своем безопасном составе такие средства имеют ряд побочных реакций и противопоказаний. Хороший эмолент не растекается при нанесении на сгибы и закругленные поверхности. Это свойство обусловлено наличием в составе вазелинового или касторового масла.

Содержит жидкие, полутвердые и твердые высокомолекулярные углеводы: медицинское вазелиновое масло, твердые парафины и церезин. Данный эмолент обладает смягчающим и дерматопротекторным действиями. Возможные побочные действия после его нанесения: аллергические реакции, раздражение в местах нанесения. Использовать вазелин нельзя при повышенной чувствительности к составу. Другие противопоказания:

  1. Борный вазелин. Не применятся при функциональной неполноценности почек, беременности, лактации, в возрасте до года.
  2. Салициловый вазелин. Запрещен при почечной недостаточности, в возрасте до 3 лет.

Перед нанесением кожу нужно очистить и просушить. Затем вазелин слегка втирают в нее. Можно использовать препарат и для аппликаций. Применение других видов вазелина:

  1. Борный. Применяется для лечения вшивости. Для этого вазелин наносят на волосистую часть головы, а через 20-30 минут смывают теплой водой с шампунем.
  2. Салициловый. Наносится на область поражения тонким слоем. После смазывания поверх кладут стерильную салфетку, пропитанную салициловой кислотой. Меняют повязку через каждые 2-3 дня.

Эмолиум

Крем Эмолиум содержит масло макадамии, карите и парафиновое, гиалуронат натрия, мочевину, триглицериды ненасыщенных жирных кислот. Благодаря такому составу, средство обладает противовоспалительным действием. Дополнительно Эмолиум:

  • снимает раздражение;
  • увлажняет кожу;
  • смягчает верхний ороговевший слой;
  • ускоряет регенерацию клеток.

Перед нанесением средство кожу необходимо очистить, хорошо вымыть и просушить. Положительный результат будет виден при нанесении крема 2 раза в день. Час после процедуры нельзя мыть те части, которые были смазаны. При слишком долгом использовании возможно развитие зуда и жжения кожи. Эмолиум противопоказан:

  • при индивидуальной непереносимости состава препарата;
  • для нанесения на слизистые оболочки и глаза;
  • в возрасте менее 1 месяца.

Топикрем

Выпускается в форме эмульсии с дозатором, основой которой выступают молочная кислота и пироктон оламин. Увлажняющие свойства препарата обусловлены наличием минерального масла, пчелиного воска и парафина. Вспомогательным компонентами Топикрема также являются:

  • изолинон;
  • лаурилсульфат натрия;
  • карбополь;
  • пропиленгликоголь;
  • парфюмерная композиция;
  • сепигель;
  • консервант метилпарабен.

Эмульсия проявляет регенерирующие, стимулирующие и противовоспалительные свойства. Ее наносят тонким слоем на следующие чатси тела:

  • лицо;
  • локти;
  • предплечья;
  • шею;
  • зону декольте.

Втирать эмульсию нельзя. Спустя 5-8 минут после нанесения ее смывают теплой водой, после чего кожный покров промакивают полотенцем. Для лечения дерматита средство используют 2-3 раза в сутки. Топикрем противопоказан при гиперчувствительности к составу продукта, глубоких ранах и травмах кожи, в возрасте менее 10 лет. Очень редко эмульсия вызывает зуд, жжение и покраснения. Других побочных реакций клинические исследования не выявили.

Ойлатум

Бережное воздействие на кожу этим кремом обусловлено наличием в нем легкого жидкого и белого мягкого парафина. Эти вещества создают на поверхности эпидермиса пленку, увлажняют кожный покров. Ойлатум не имеет противопоказаний. Побочные действия этого крема тоже отсутствуют. Схема нанесения средства на кожу:

  • очистить и подсушить ее;
  • распределить небольшое количество крема на ладони;
  • массажными движениями нанести на поврежденный участок;
  • повторить процедуру 2-4 раза на протяжении суток.

Скин Актив

Данный продукт выпускается в форме крема. Он содержит витамины А, РР и Е, жирные кислоты, оливковое масло и масло авокадо, мочевину, гиалуроновую кислоту. Наносить крем необходимо 1-2 раза каждый день. Лучше делать это утром и вечером. Наносят средство тонким слоем, затем оставляют его впитываться. Умываться сразу после процедуры нельзя. В случае сухости или раздражения кожи нанесение Скин Актив не вызывает побочных реакций. Противопоказан этот крем:

  • при псориазе;
  • в сочетании с салициловой кислотой.

В таблице ниже представлены характеристики рассматриваемых нами товаров. Вы имеете возможность сравнить их друг с другом и выбрать идеальный продукт.

Название эмолентаОбъем, в млСтранаАктивные вещества
Mustela Stelatopia200Францияособо переработанное подсолнечное масло
La Roche Posay400Франциямасло карите, термальная вода
Эмолиум крем75Россиямасло карите, парафиновое масло, масло макадамии
Topicrem500Россиямасло льна, ши, аллантоин, глицерин, пчелиный воск
Ла-Кри100Россияжидкий парафин, керамиды, жирные кислоты
SkinActiv75Россиягиалуроновая кислота, пантенол
Avene Trixera400Франциямасло авокадо, пантенол

С медицинской точки зрения, принципиальная разница между этими двумя группами средств отсутствует, поэтому любые виды эмолентов синтетического и натурального происхождения обладают должным воздействием на кожные покровы.

Синтетические средства представлены:

  • Вазелином (Vаselinum);
  • Диметиконом (Dimethiсоne);
  • Изопропилпальмитатом (Isopropyl Palmitаte);
  • Изопропилизостеаратами (Isopropyl Isоstarrаte);
  • Изопропилмиристатом (Isopropyl Myristаte);
  • Октилдодеканолом (Осtyldоdecanоl);
  • Петролатумом (Реtrоlаtum);
  • Полиизобутеном (Роlyisоbutene);
  • Циклогексасилоксаном (Сyсlоhexasiloxаne);
  • Циклопентасилоксаном (Сyсlopentаsiloxane);

Натуральные средства представлены:

  • Парафинами и восками (Wах);
  • Ланолином (Lаnоlin);
  • Растительными маслами и жирами, включая ши, какао, жожоба, авокадо и пальмовое масло;
  • Стеариновой кислотой (Steariс Асid);
  • Стеариловым спиртом (Stearyl Аlсоhоl);
  • Цетиловым спиртом (Сеtyl Аlсоhоl);
  • Цетиариловым спиртом (Сеtearyl Аlсоhоl).

Следует помнить, что Lanolin или овечий жир не используется при аллергии на мясные и животные жиры. Цетиариловый спирт также способствует защите кожи от УФ-излучения. В зависимости от уровня и типа поражения кожных покровов атопией, применяются эмоленты, которые являются составными компонентами в легких кремах и молочке, смягчителями воды, содержатся в кремах и мазях, мыле, гелях для душа и в специальных шампунях.

Небольшие по площади очаговые высыпания и участки сухости увлажняются посредством молочка или бальзама. Более тяжелые поражения, сопровождающиеся образованием трещин и покраснений, обрабатываются кремами с эмоллиентными компонентами.

Принципы лечения атопического дерматита

Они складываются из патогенеза заболевания.

  1. Раз кожа теряет влагу, нужно ее увлажнять и главное, сделать так, чтобы эта влага в ней сохранялась.
  2. Поскольку атопический дерматит -это хроническое воспаление кожи, нужны противовоспалительные средства.
  3. Основный и самый мучительный симптом — зуд. Зуд мешает жить, спать. Кроме того, расчесывания кожи приводят к ее повреждениям и риску инфицирования. Поэтому третий принцип лечения — контроль зуда.
  4. Если инфицирование все-таки произошло, врач подключает антибактериальную терапию.
  5. Крайне важно устранить факторы, вызывающие обострение дерматита.

Действие эмолентов на эпидермис

Разберем все по порядку.

Цена

Наименование средства

Цена в каталогах интернет-аптек, рублей

Цинокап

328

Афлодерм

336

Ла-Кри гель очищающий

300

Биодерма Атодерм

700

Локобейз Рипеа

370

Эмолиум крем

480

Топикрем

737

Мустела крем

630

Вазелин

17

Миндальное масло

40

Ойлатум

200

Скин Актив

200

Гидрокортизон

24

Бепантен Плюс

414

Как подобрать эмолент?

Эмолент подбирается методом «тыка». У каждого конкретного больного кожа может по-своему реагировать на вещества, входящие в состав эмолента.

Для маленьких деток (до 2-3 лет) лучше не использовать средства, в которых содержится мочевина. Она может вызывать жжение.

Не нужно рекомендовать посетителю сразу полведра большую расфасовку нового для ребенка средства. Будет обидно, если не подойдет.

Эмоленты: определение

Это вещества, имеющие жироподобную консистенцию, которые добавляют в различные мази, крема, гели и лосьйоны по уходу за кожей. Их основной задачей является формирование тонкой пленки на поверхности кожного покрова, которая помогает остановить процесс потери влаги из организма. Таким образом, обеспечивается нормальный водно-солевой баланс, кожа не становится сухой.

Эмоленты не относятся к группе лекарственных препаратов, а используются исключительно в косметических целях. Они оказывают заживляющий, регенерирующий эффект, регулярное применение помогает устранить неприятные признаки аллергии (зуд, шелушение и т.д.). Эмоленты, входящие в состав детской косметики не имеют никакого запаха, поэтому считаются полностью гипоаллергенными.

Принцип 2. Противовоспалительная терапия

Противовоспалительные препараты первой линии – топические стероиды: Элоком, Афлодерм, Адвантан, Локоид, Целестодерм-В, Белодерм и др.

Они уменьшают воспаление, снимают покраснение, зуд, отек.

Современные гормональные средства для лечения атопического дерматита – это минимум системного действия и максимум безопасности.

Оптимальная форма при выраженной сухости кожи без мокнутия – форма мази. В ней много липидов, которые заменяют собой нарушенный липидный слой эпидермиса и удерживают влагу.

При мокнутии применяются кремы, гели. В них меньше липидов, и они не препятствуют испарению излишка воды с поверхности кожи.

Кремы и гели рекомендуются также при локализации воспалительных участков в области складок: локтевых, подколенных и пр.

Помимо этого, для нанесения на область складок можно рекомендовать лосьоны, эмульсии, т.к. эпидермис здесь очень тонкий, и нужна форма с минимальным проникновением вглубь кожи, чтобы уменьшить риск системных побочных эффектов.

Грудничкам чаще всего рекомендуются Адвантан (он идет с 4 мес.) и Локоид (с 6 мес.). Они считаются самыми безопасными.

Продолжительность применения топического стероида при обострении может быть разной. Это зависит от степени тяжести заболевания, силы стероида (по силе действия они делятся на несколько классов), локализации высыпаний. Например, на лице они, как правило, используются не более 3-5 дней, т.к. здесь всасываемость стероида намного выше, чем, допустим, на предплечьях.

В любом случае, врачи стремятся минимизировать длительность применения топического стероида настолько, насколько позволяет симптоматика. Если после 10-14 дней применения топического стероида эффект незначительный или отсутствует, обычно меняют его на противовоспалительный препарат второй линии.

Циклопентасилоксан

При легком течении заболевания врач может назначить стероид местно не ежедневно, а 2-3 раза в неделю.

Но самый эффективный путь снизить суммарную дозу топического стероида во время обострения – постоянно применять эмоленты вне обострения и при малейших признаках обострения начать применять топический стероид.

Если все-таки произошло инфицирование кожи (появились гнойнички, которые вскрываются с образованием желтых корочек), врач местно назначает комбинированное средство: гормон антибиотик. Это Целестодерм-В с гарамицином, Белогент, Акридерм Гента и др.

Если местные средства не справляются со своей задачей, в ход идет системная противомикробная терапия: антибиотики, бактериофаги.

Эмоленты для детей

Topicrem

эмолент Topicrem

Ла-Кри

эмолент Ла-Кри

SkinActiv

Эксипиал-М

эмолент SkinActiv

Avene Trixera

Масло на основе эмолентов при атопическом дерматите оказывает исключительно положительный эффект. В его состав входят ромашка, календула, череда и другие экстракты лекарственных растений. Они помогают устранить неприятные симптомы аллергии, питают и увлажняют кожу. Для улучшения терапевтического эффекта рекомендуется после купания использовать крема с эмолентами.

Принцип 3. Контроль зуда

Как вы, наверное, уже поняли, зуд при атопическом дерматите – это не просто неприятный симптом. Это нарушение сна, причем, не только у ребенка, но и у всех домочадцев, т.к. малыш сам не может спать и другим не дает.

Зуд – это прямой путь к осложнению, поскольку через места расчесов с поверхности вглубь кожи проникнут патогенные микробы и начнут там плодиться и размножаться, и тогда помочь больному значительно сложнее и затратнее.

Мы с вами привыкли, что зуд снимается, прежде всего, антигистаминными препаратами. Но при атопическом дерматите главное средство для контроля зуда — это топические стероиды. Они в короткие сроки уменьшают симптоматику и улучшают самочувствие.

Атопический дерматит у ребенка

Роль гистамина в развитии хронического воспаления при атопическом дерматите незначительна. Антигистаминные средства применяются исключительно для уменьшения зуда и улучшения сна. Посему многие врачи отдают предпочтение антигистаминным препаратам 1 поколения, которые известны своим седативным эффектом.

Полагаю, что некоторые доктора по-прежнему назначают его с месяца, т.к. альтернативы ему среди препаратов 2 поколения нет.

Но вы, разумеется, будете рекомендовать антигистаминные средства согласно инструкции. Совсем малышам подойдут только капли Фенистил (с 1 мес.), с 6 мес. — Зиртек капли.

Природные аналоги

Сегодня можно встретить множество искусственных заменителей эмолентов. Врачи рекомендуют отнестись к их выбору очень осторожно, многие из них могут спровоцировать еще большую аллергическую реакцию. К натуральным аналогам относятся:

  • натуральные эфирные масла (персиковое, миндальное, оливковое, подсолнечное и т.д.)
  • глицерин;
  • детские крема с натуральными компонентами.

Перед началом использования необходимо обязательно провести аллерго-тест: нанести небольшое количество средства на запястье и наблюдать некоторое время. Если отсутствует покраснение, зуд и другие признаки аллергии, то средство можно наносить на другие участки тела. Стоит отметить, что натуральные эмоленты не очень часто используются при лечении атопического дерматита. Они имеют свойство образовывать толстую пленку на поверхности кожи, таким образом, препятствуют ее дыханию и ухудшают состояние больного.

Принцип 5. Устранение факторов, вызывающих обострение дерматита

Чтобы уменьшить частоту и риск обострений атопического дерматита, нужно по возможности избегать триггеров.

Как это сделать?

  1. Не курить в присутствии атопика.
  2. Установить увлажнитель воздуха в комнате.
  3. Регулярно проветривать помещение.
  4. Носить одежду из хлопчатобумажной ткани.
  5. Пристроить в хорошие руки своего домашнего питомца, если с обострением дерматита никак не получается справиться.
  6. Исключить мыло и стандартные моющие средства. Пользоваться специальными для атопичной кожи.
  7. Тщательно подбирать стиральный порошок, хорошо прополаскивать после стирки одежду.
  8. Исключить из рациона пищевой аллерген, если таковой есть.
  9. Смягчать воду перед купанием специальными средствами.
  10. Не кутать ребенка, чтобы он не потел. С пОтом еще больше теряется влага.

Ответы на частые вопросы по атопическому дерматиту

Если в роду ни у кого не было ничего подобного, почему у ребенка возник атопический дерматит?

Во-первых, мы не можем знать болячки всех наших предков.

Во-вторых, возможно, по каким-то причинам возникла новая мутация гена филаггрина именно у этого ребенка. В дальнейшем его потомки родятся с высокой вероятностью атопического дерматита.

Аллергический и атопический дерматит – это одно и то же?

Аллергический дерматит может быть у любого человека, у которого есть повышенная чувствительность к какому-то веществу или продукту.

Аллергический дерматит возникает только при встрече с аллергеном.

Атопический дерматит – это генетическая особенность защитного барьера кожи, поэтому совсем необязательна встреча с аллергеном, чтобы возникло обострение. Иногда обычное купание в жесткой воде вызывает обострение.

При аллергическом дерматите виновник высыпаний — аллерген.

Крем на пальце

При атопическом дерматите виновник высыпаний – несовершенный защитный барьер кожи.

Может ли атопический дерматит с возрастом пройти?

Да. У многих детей, у кого-то к 4-5 годам, у кого-то к школе, проявления атопического дерматита сходят на нет.

Какой порядок нанесения местного противовоспалительного средства и эмолента?

О порядке нанесения гормона и эмолента: сначала гормон, а через несколько минут эмолент (после того, как гормон всосался).

Но после купания лучше изменить порядок: пока еще кожа влажная, нанести эмолент, чтобы он удерживал влагу, а через несколько минут — гормон.

В инструкции сказано, что сначала Элидел, а потом сразу можно нанести смягчающее средство.

После купания: сначала эмолент, затем Элидел.

В инструкции читаем, что в течение 2 часов на участках кожи, на которые наносилась мазь Протопик, нельзя использовать смягчающие средства.

Нужно ли рекомендовать сорбент при атопическом дерматите?

Обострения атопического дерматита в большинстве случаев не связаны с тем, что попадает в желудочно-кишечный тракт. Поэтому в рекомендациях по лечению атопического дерматита вы не найдете сорбентов.

Но если атопический дерматит сочетается с пищевой аллергией, и обострение случилось после употребления в пищу продукта-аллергена, применение сорбента оправдано.

Вопрос 6.

Нужны ли пробиотики при атопическом дерматите?

Хотя многие врачи рекомендуют пробиотики при атопическом дерматите, на самом деле они не нужны. Ну, подумайте сами: как может пробиотик помочь в восстановлении нарушенного эпидермального барьера? Как он может повлиять на генетически обусловленную особенность иммунного ответа?

Никак.

Нужно ли наносить эмолент на открытые участки тела в холодное время года перед выходом на улицу?

Обязательно, только не совсем перед выходом, а минут за 40.

Как правильно купать ребенка с атопическим дерматитом?

Врачи дают такие рекомендации:

  1. Купать при температуре 33-34 градуса не больше 10 минут.
  2. Смягчать воду специальными средствами для смягчения воды.
  3. Не пользоваться душем.
  4. Вместо губки — мягкая ткань.
  5. После купания тело не вытирать, а промокнуть полотенцем и сразу нанести эмолент.

Почему атопический дерматит проходит на море, а потом опять появляется?

Потому что на море – минимум одежды, максимум влажности и частые погружения в воду. Кожа насыщается влагой. Ей хорошо, она счастлива и спокойно реагирует на триггеры, которые мы разбирали выше.

Помимо этого, благотворное действие оказывают ультрафиолетовые лучи.

В схемах лечения атопического дерматита врачи иногда назначают общее УФО.

Нужно ли наносить эмоленты в период ремиссии?

Обязательно! Это позволит уменьшить потери кожей влаги, предупредить избыточную сухость кожи и все, что за этим последует.

Эмолент наносится только на проблемные места или на всю кожу?

На всю.

Оправдано ли купание ребенка с использованием череды, чистотела?

Нет, не оправдано. Во-первых, они сами могут быть триггерами и вызвать обострение. Во-вторых, череда еще больше сушит кожу.

Почему так сложно бывает справиться с обострением атопического дерматита?

Для этого есть множество причин:

  1. Не используют эмоленты совсем или используют их только вне обострения.
  2. Применяют эмоленты в символических количествах, которые не в состоянии как следует увлажнить кожу. Еще раз повторю: расход эмолента должен быть 250-500 мл в неделю, не меньше.
  3. Не подобран оптимальный эмолент.
  4. В качестве эмолента используется детский крем или что-то подобное.
  5. Не устранены триггеры (см. выше), поддерживающие хроническое воспаление в коже.
  6. Мама ребенка боится применять гормоны. А есть врачи, которые боятся их назначать. При атопическом дерматите топические стероиды — основные средства лечения.
  7. Неправильно подобрана форма топического стероида.
  8. Стараются вылечить атопический дерматит «изнутри» диетой, антигистаминными средствами, сорбентами, пробиотиками, бактериофагами, хотя причина его — нарушение защитного кожного барьера, и нужно лечить его «снаружи».

Вот и все на сегодня.

Если у вас остались вопросы, пишите ниже в окошечке комментариев.

«С какими запросами и вопросами покупателей, которые касались атопического дерматита, вам приходилось сталкиваться?»

Пишите! Мне думается, что эту тему мы еще продолжим.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. На этом сайте вы можете приобрести книги для Аптекаря по повышению среднего чека, секретам аптечных продаж, ортопедическим товарам, фарм. мерчендайзингу, а также сборники статей блога. Все подробности здесь.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
GubernSchool.Ru