Уколы “Мовасин”: инструкция по применению, состав, аналоги и противопоказания

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
мелоксикам7,5 мг
 15 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; поливинилпирролидон (повидон); сахар молочный (лактоза); крахмал картофельный; коллидон CL-V (кросповидон); тальк; магния стеарат 

в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в банках полимерных по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Использование медикамента

Инъекционный «Мовасин» следует использовать для терапии только в первые трое суток терапии данным препаратом, после чего рекомендовано продолжить лечение с использованием пероральных форм лекарства.

Рекомендованная суточная доза составляет 7,5 или 15 мг. Вводят препарат однократно в сутки. Определять дозу должен исключительно врач, так как при ее определении следует учитывать вид патологии, интенсивность болевого синдрома, тип процесса воспаления.

Введение осуществляется исключительно внутримышечно, причем достаточно глубоко в ткани мышцы. Внутривенное введение препарата на основе мелоксикама запрещено.

Согласно инструкции по применению и отзывам, уколы «Мовасина» внутримышечно иногда очень болезненны.

Если у пациента отмечена склонность к развитию негативных эффектов от применения препарата, ему рекомендовано вводить не более 7,5 мг.

Такая же доза инъекционного «Мовасина» рекомендована к введению пациентам, находящимся на гемодиализе, имеющим небольшие или умеренные нарушения в функциональности почек, страдающим от терминальной стадии почечной недостаточности.

Инъекционный препарат допускается к практическому применению для терапии только взрослых пациентов, поэтому дозы для подростков и детей не определены.

Максимально в сутки допускается использовать 15 мг «Мовасина».

Если осуществляется комбинированная терапия препаратами мелоксикама, имеющими различную фармакологическую форму (пластыри, таблетки, свечи, инъекции), то общее количество принимаемого в сутки мелоксикама должно составлять не более 15 мг.

Не все знают, от чего уколы «Мовасин» помогают.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненныйАртрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M45 Анкилозирующий спондилитАнкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, с циррозом печени, а также с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

У пациентов с почечной недостаточностью, если Cl креатинина более 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.

У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, также как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Уколы "Мовасин": инструкция по применению, состав, аналоги и противопоказания

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому препарат не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

Управление транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов. Применение препарата может вызывать нежелательные эффекты в виде головной боли и головокружения, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих концентрации внимания.

Фармакологическое действие

Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость в полости рта, эзофагит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов крови к лицу.

Со стороны дыхательной системы: обострение течения астмы, кашель.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.

Уколы "Мовасин": инструкция по применению, состав, аналоги и противопоказания

Со стороны мочеполовой системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, мочевая инфекция, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность.

Со стороны органов зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.

Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч.анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Прочие: лихорадка.

При одновременном применении с другими НПВС, в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой увеличивается
риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в ЖКТ.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение
эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и
увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на
кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа
крови).

При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития
почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно
снижение эффективности последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарин, тиклопидин,
варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития
кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама,
усиливается его выведение через ЖКТ.

Фармакодинамика, фармакокинетика

НПВС. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм противовоспалительного действия связан с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Согласно инструкции по применению, «Мовасин» в уколах относится к препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств. На фоне применения лекарства возникает жаропонижающий, анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Механизм воздействия активного компонента обусловлен его способностью приостанавливать ферментативную активность ЦОГ-2, принимающей участие в процессе биосинтеза простагландинов непосредственно в воспалительном очаге.

Мелоксикам, кроме того, способен оказывать воздействие на ЦОГ-1, но в меньшей мере. ЦОГ-1 активирует процесс биосинтеза простагландинов, которые предохраняют слизистые ЖКТ и способствуют регуляции кровотока в почечных структурах.

Уколы "Мовасин": инструкция по применению, состав, аналоги и противопоказания

Каков курс уколов «Мовасин» по инструкции по применению? Расскажем об этом ниже.

Биодоступность лекарственного средства при инъекционном введении достигает 100%. Спустя минуту после внутримышечного введения 5 мг медицинского препарата концентрация активного вещества в крови достигает своего максимума и составляет 1,52 мкг/мл.

Максимальное терапевтическое воздействие отмечается спустя 3-5 суток применения «Мовасина». Стоит отметить, что концентрация вещества в крови сохраняется на устойчивом уровне даже спустя год применения. С альбуминами и другими белками кровяной плазмы мелоксикам связывается на 99%. При однократном применении препарата в сутки диапазон различий между максимальной и базальной концентрацией вещества остается небольшим.

Инструкция к «Мовасину» в уколах должна строго соблюдаться.

Основной активный компонент обладает способностью проникать сквозь гистогематический барьер, в синовиальной жидкости концентрация мелоксикама достигает 50% от общего уровня концентрации в крови. Межиндивидуальные расхождения составляют около 30-40%, вещество имеет низкий объем распределения, который составляет около 11 литров.

уколы мовасин инструкция по применению

Метаболизируется мелоксикам полностью в тканях печени с образованием четырех фармацевтически неактивных метаболитов. Исследования показывают, что основная роль в метаболизме мелоксикама отведена изоферменту CYP2C9, а вспомогательную функцию играет изофермент CYP3A4.

Метаболиты активного вещества выводятся в равных долях с калом и мочой. В неизменном виде выводится около 5% мелоксикама посредство кишечника. Клиренс активного вещества составляет до 8 мл/мин, а период полувыведения – около 20 часов.

При применении «Мовасина» в уколах для терапии пожилых пациентов наблюдается снижение клиренса мелоксикама.

Нарушения деятельности печени и почек средней степени на фармакокинетику существенно не влияют.

Аналоги

При необходимости он может быть заменен одним из следующих структурных или терапевтических аналогов: «Либерум», «Медсикам», «Месипол», «Мирлокс», «Мелокс», «Амелотекс», «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовалис», «Окситен», «Пироксикам», «Лоракам». «Теноктил», «Ксефокам».

Важно помнить, что любой из указанных аналогов «Мовасина» в уколах имеет ряд собственных противопоказаний и способен провоцировать возникновение разнообразных негативных эффектов. В связи с этим важно согласовывать возможность замены лекарственного препарата с лечащим врачом.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Всасывание. После приема препарата внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом его абсолютная биодоступность составляет 80%. Прием одновременно с приемом пищи не влияет на всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг пропорциональна дозе.

Распределение. Равновесное состояние достигается в течение 3–5 дней регулярного приема. При длительном (более 1 года) применении препарата величина концентрации мелоксикама сходна с CSS, которая установилась после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

При приеме препарата 1 раз, CSSmin и CSSmax отличаются в небольшой степени и составляют при приеме в дозе 7,5 мг — 0,4–1,0 мкг/мл, а при приеме в дозе 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл соответственно. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax в плазме. Объем распределения (Vd) составляет, в среднем, 11 л.

Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным метаболитом является 5′-карбоксимелоксикам, который образуется путем окисления промежуточного метаболита (5′-гидроксиметилмелоксикама). При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов (5′-карбоксимелоксикам — до 60%, 5′-гидроксиметилмелоксикам — 9%, а 2 других — 16 и 4% соответственно). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 — 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.

Противопоказания к использованию

Как указывает инструкция по применению, «Мовасин» в уколах показан к применению с целью симптоматической терапии следующих заболеваний:

  1. Болезнь Бехтерева.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Остеоартроз.

От чего помогают уколы «Мовасин», мы рассказали. Препарат противопоказан к применению, если у пациента отмечены следующие физиологические или патологические состояния:

  1. Прогрессирующие патологии почек.
  2. Хронические формы почечной недостаточности, требующие проведения диализа.
  3. Тяжелые формы патологий печени, выраженная печеночная недостаточность.
  4. Возраст менее 18 лет.
  5. Цереброваскулярные кровотечения, кровотечения другого характера.
  6. Заболевания кишечника, воспалительные процессы в кишечнике, к примеру, при болезни Крона, язвенном колите.
  7. Полное, неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты, НПВС, с бронхиальной астмой и рецидивирующими формами полипоза слизистых оболочек носа или околоносовых пазух.
  8. Наличие кровотечений в органах ЖКТ.
  9. Поражения слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки эрозивно-язвенного характера.
  10. Декомпенсированная форма сердечной недостаточности.
  11. Состояние после проведенного аортокоронарного шунтирования.
  12. Лактационный период.
  13. Любой триместр беременности.
  14. Повышенная индивидуальная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав лекарственного средства.

мовасин уколы

В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Мовасин», важно проявлять осторожность при назначении препарата пациентам следующих категорий и имеющим указанные патологии:

  1. Получающие сопутствующую терапию такими медикаментозными средствами, как ингибирующие обратный захват серотонина селективного типа, пероральные ГКС, антикоагулянты, антиагреганты.
  2. При поражении инфекцией Хеликобактер пилори.
  3. При тяжелых формах соматических заболеваний.
  4. Часто употребляющие алкогольные напитки.
  5. Применяющие в течение длительного времени терапию НПВС.
  6. Имеющие в анамнезе информацию и развитии язвенных поражений в ЖКТ.
  7. При заболеваниях в системе периферических артерий.
  8. При компенсированной форме сердечной недостаточности.
  9. При гиперлипидемии, дислипидемии.
  10. При цереброваскулярных заболеваниях.
  11. При ИБС.
  12. Находящиеся в пожилом возрасте.
  13. Страдающие от сахарного диабета.
  14. Курящие.

Во избежание риска возникновения негативных проявлений со стороны органов ЖКТ рекомендуется использовать препарат в минимальных эффективных дозах на протяжении минимальных сроков.

Как нам сообщает инструкция по применению, «Мовасин» в уколах внутримышечно назначается. Подробнее об этом ниже.

остеоартроз;

ревматоидный артрит;

анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

аспириновая бронхиальная астма;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

кровотечение различного генеза (в т.ч. из ЖКТ, цереброваскулярное);

тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);

тяжелая печеночная недостаточность;

тяжелая сердечная недостаточность;

детский возраст до 15 лет;

беременность;

лактация (грудное вскармливание).

С осторожностью: у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ в анамнезе.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненныйАртрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M45 Анкилозирующий спондилитАнкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, 1 раз в день.

мовасин инструкция по применению уколы внутримышечно

Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
GubernSchool.Ru