Что значит пса общий и пса свободный

Что собой представляют формы ПСА?

Простатспецифический антиген – это особый гликопротеин, который снижает вязкость семенного секрета. Клетки предстательной железы продуцируют в протоки железы специфический белок, далее он фиксируется в крови. Простатический специфический антиген в определенном объеме выделяется тканями простаты даже при отсутствии патологий.

Если же развиваются изменения железы из-за болезни, уровень ПСА склонен к увеличению. Его расценивают как маркер рака простаты.Различают три фракции антигена:1) свободный ПСА – у простат-антигена нет связи с другими белками;2) связанная фракция – имеет место связь с α-1-антихимотрипсином;3) общий ПСА – совокупность первых двух форм.

Воспалительный процесс (к примеру, при простатите) провоцирует нарушение микроциркуляции крови в мужской железе, изменяет проницаемость стенок сосудов. Это приводит к большому выбросу специфического белка в кровоток. При аденоме или опухоли злокачественной природы разросшаяся ткань сдавливает простату, что приводит к повышению уровня антигена в крови.

Данные формы являются составляющими общей фракции ПСА (ПСА-связанный ПСА-свободный = ПСА общий). Фракция определяется в крови при диагностике заболеваний предстательной железы или же в период проведения профилактических осмотров.

Для получения наиболее точной картины происходящих изменений в области предстательной железы рекомендуется одновременно определять общий и свободный простатический антиген. Для этого желательно использовать одну порцию крови.

Основные цели анализов на ПСА

Повышается уровень ПСА при наличии таких болезней, как простатит, аденома простаты и рак простаты. Анализ на определение количества простатического антигена назначается в следующих случаях:

  • Мониторинг течения болезни, проведение доклинической диагностики метастазирования и оценки эффективности проводимого лечения простатической карциномы.
  • Процесс наблюдения за состоянием больного гипертрофией простаты с целью ранней диагностики карциномы.
  • Скрининговая диагностика для пациентов в возрасте от 50 лет для определения динамики роста количества специфического простатического антигена.

Специалисты рекомендуют сдавать анализы на уровень простатического специфического антигена всем мужчинам без исключения в возрасте от 38 лет. Забор крови следует осуществлять не менее 1 раза в год, чтобы в полной мере контролировать происходящие физиологические изменения в организме. Подобный подход дает возможность вовремя выявить патологический процесс, который на ранней стадии поддается лечению гораздо проще, чем при запущенных формах.

Люди, состоящие в группе риска, должны четко следить за динамикой изменения уровня ПСА в сыворотке крови. Это необходимо мужчинам, имеющим родственников, больных раком, принадлежащим к африканской расе (в силу большей предрасположенности) и работающим на вредных производствах.

Мужчины из категории риска по возникновению злокачественной патологии простаты (имеющие заболевание в семейном анамнезе, работающие на вредных производствах и т. д.) обследоваться должны регулярно.Анализ на ПСА общий и свободный (его норма указана будет ниже) преследует такие основные цели:1) мониторинг разных патологических процессов предстательной железы;

Что значит пса общий и пса свободный

2) доклиническая диагностика распространения метастаз в случаях раковой опухоли;3) оценка результативности проводимой терапии карциномы простатической;4) наблюдение пациентов, у которых выявлена аденома простаты – предраковое состояние – с целью ранней диагностики перерождения доброкачественной гипертрофии в карциному;

5) наблюдение пациентов, которым проводилась радикальная простатэктомия, лучевая и гормональная терапия.Специалисты советуют сдавать такие анализы всем без исключения мужчинам после 38 лет хотя бы раз/год (профилактическое обследование простаты). Высокочувствительные тесты позволяют оценить, насколько отличается ПСА в крови свободный от общего, выявить патологические процессы на начальных этапах развития.

  • 09 Сентября в 23:55 53Хирургическое лечение рака груди в пожилом возрасте: когда операция не оправдана?Хирургическое лечение рака груди остается приоритетной опцией, дающей максимальный шанс на полное излечение болезни — но каковы реальные опасности мастэктомии, и когда операция не оправдана?Онкология
  • 06 Сентября в 23:55 359Опасность диклофенакаОдин из самых популярных обезболивающих и противовоспалительных препаратов — диклофенак — опасен и нередко становится причиной инфарктов и инсультов, увеличивая сердечно-сосудистый риск на 50%.Исследования
  • 05 Сентября в 23:50 387Сканирование ПСМА / ПЭТ-КТ избавляет от ненужных операций при раке простатыИсследования показывают, что высокотехнологичное сканирование простаты ПСМА может избавить пациентов от ненужной операции при раке предстательной железы.Онкология
  • 04 Сентября в 23:55 430Хирургическое лечение кислотного рефлюкса защищает от ракаСогласно новому исследованию, хирургическое лечение кислотного рефлюкса сокращает заболеваемость раком — аденокарциномой нижней части пищевода.Исследования
  • 03 Сентября в 23:55 525Анализ с наночастицами для ранней диагностики ракаАвстралийские ученые разработали новый дешевый анализ с наночастицами золота, предназначенный для ранней диагностики рака и профилактических обследований.Онкология
  • 02 Сентября в 23:50 633Лучшие лекарства для профилактики болезней сердцаКрупное когортное исследование выявило лучшие лекарства для профилактики болезней сердца и сосудов, которые снижают риск у людей с гипертензией и другими факторами.Сердце и сосуды
  • 30 Августа в 23:55 828Температура при ревматоидном артрите: что нужно знатьПовышенная температура при ревматоидном артрите часто недооценивается врачами и исследователями: сегодня мы подробно расскажем о ее причинах и лечении.Ортопедия и ревматология
  • 30 Августа в 0:47 634Не ограничивайте молочные продукты!Польские ученые советуют не ограничивать молочные продукты, особенно йогурт и сыр, поскольку потенциальная польза молочки для организма выше призрачного риска для сердечно-сосудистой системы.Питание и диеты
  • 28 Августа в 23:48 757Ученые готовы победить метастазы ракаРак страшен сам по себе, но с возникновением метастазов болезнь становится неизлечимой.Онкология
  • 27 Августа в 23:55 761Излучение синего света смартфона необратимо повреждает глазаСмартфоны, планшеты и ноутбуки излучают синий свет, который может вызывает необратимое повреждение глаз и снижение зрения — таковы результаты исследований.Офтальмология
  • 27 Августа в 7:51 587Стимуляция блуждающего нерва помогает при депрессииУ людей с терапевтически резистентной депрессией стимуляция блуждающего нерва (вагусная стимуляция) может улучшить качество жизни – таковы выводы нового исследования.Неврология и нейрохирургия
  • 23 Августа в 23:55 766Физкультурная пауза на работе и дома: как защитить здоровье при гиподинамии?Опубликованное на днях исследование предлагает нам эффективный способ защитить здоровье при гиподинамии: каждые полчаса вставайте и делайте короткую физкультурную паузу, как в школе.Исследования

Перечень факторов увеличения ПСА

Возрастание уровня простат-антигена обуславливается рядом причин. Во-первых, это разнообразные факторы механического воздействия, которым подвергается простата: недавняя эякуляция, мануальное исследование, трансректальная эхография, цистоскопия, постановка уретрального катетера, биопсия тканей и др.

  • аденома простаты;
  • рак – карцинома простаты;
  • воспалительно-инфекционный процесс в железе;
  • ишемия сосудов простаты.

Интерпретация результатов анализов

Правильно оценить результаты может только опытный специалист. Делать поспешные выводы самостоятельно пациенту, если он увидел высокий показатель в бланке, не стоит.О чем могут свидетельствовать цифры в бланке результатов у мужчин?1) ПСА до 10 нг/мл – подозрение на карциному железы, подтверждение высокого риска образования злокачественной опухоли;

2) ПСА 10 – 20 нг/мл – опасность образования карциномы;3) концентрация антигена свыше 40 нг/мл – вероятность метастазирования;4) специфический белок, увеличенный до 0,05 – 0,1 нг/мл после удаления железы из-за опухоли (в норме – ниже 1) – низкий показатель означает, что начался рецидив болезни.У пациентов, имеющих одновременно рак и доброкачественное разрастание железы, показатель свободной фракции антигена может находиться в границах нормы.

Для получения точных показателей уровня маркеров в сыворотке крови необходимо проведение одновременно двух анализов:

  • на определение количества общего антигена (PSA-total);
  • на определение количества свободного антигена (f-PSA).

Свободная фракция антигена составляет только 10% от общего числа простатических белков. При постановке диагноза недоброкачественной или доброкачественной природы гиперплазии простаты необходимо исследовать изменение уровня именно свободной фракции. При проведении диагностических мероприятий на ПСА (общий и свободный) важно изучать не отдельные показания проведенных исследований, а всю динамику изменения уровня антигена в сыворотке крови.

Общий простатический антиген

Для диагностики изменений в области простаты назначается анализ ПСА. Общий антиген в подобных исследовательских мероприятиях занимает важное место, потому как изменение его нормы указывает на патологические процессы в организме. Содержание данного антигена в сыворотке крови не должно превышать показаний от 4 до 10 нг/мл.

Для диагностики заболеваний простаты следует установить, какая часть простатических специфических антигенов циркулирует свободно. У пациентов с диагнозом “рак простаты” определяется меньшее количество свободных ПСА, чем у здоровых представителей мужского пола. При наличии карциномы в области предстательной железы соотношение общей и свободной формы составляет меньше 15%. Аденома простаты характеризуется соотношением, превышающим показатели на 15%.

Среди целей исследования уровня свободного антигена в крови можно выделить следующие:

  • увеличение показателей общего ПСА;
  • диагностика злокачественного течения рака простаты;
  • дифференциальные исследования гиперплазии;
  • оценка проводимой терапии при злокачественных процессах.

Важно обратить внимание, что при раке предстательной железы свободный антиген присутствует в меньшем количестве, чем при аденоме. Именно поэтому при понижении показателей более чем на 10% подозрения на наличие злокачественных процессов возрастают.

Что предпринять при отсутствии рака и высоких показателях ПСА?

При подозрении на заболевание простаты или в ходе профилактического осмотра делают стандартный тест – общий ПСА (или же суммарный). Значимым в диагностическом плане является резкое повышение концентрации антигена.Представлена таблица референсных значений (норм) уровня ПСА ниже по тексту.

ПСА свободный/общая фракция * 100%

Результат ниже, чем десять – пятнадцать процентов должен насторожить, стать поводом для назначения эхографии простаты, биопсии ее тканей. При раке мужской железы соотношение ПСА нарушается в результате того, что концентрация свободного антигена снижается – основной его объем циркулирует в связанной форме.

Каждому мужчине следует ежегодно сдавать анализ на ПСА общий и свободный. Норма простатического специфического антигена может существенно превышать допустимые границы, но при проведении дополнительной диагностики рак определяется не всегда. В подобном случае следует в обязательном порядке повторить тест на ПСА спустя 3 месяца.

При получении гормонального лечения анализ на ПСА следует сдавать не реже чем один раз в 3 месяца. Если тест на простатический специфический антиген оказался положительным, и в области простаты врач обнаружил уплотнение, то паниковать не следует, так как это не обязательно указывает на наличие рака.

Простатспецифический антиген — что это такое?

Исследуется венозная кровь пациента. Ее забор производит квалифицированный медработник по всем правилам антисептики. Полученный биоматериал отправляют в лабораторию для изучения.Применяют методику иммунохемилюминесцентного анализа (сокращенно – ИХЛА). Этот способ считается самым современным и достоверным.

В основе исследования лежит иммунологическая реакция. На стадии выявления ПСА к нему присоединяют химические элементы – люминофоры, которые светятся в ультрафиолете. Интенсивность свечения пропорциональна количеству искомого простатического антигена, она определяется при помощи специального прибора (люминометра).

Делают тесты на ПСА общий и свободный как в государственных медучреждениях (поликлинике, стационаре), так и в частных медицинских центрах. От места проведения зависит и цена процедуры. Например, в Независимой Лаборатории «Инвитро» стоимость теста на простатоспецифический антиген варьируется в пределах 400 рублей.

По своей структуре ПСА — это гликопротеин, выделяемый клетками, которые располагаются в протоках и стенках предстательной железы (ПЖ).

Это вещество необходимо для разжижения эякулята — одного из важнейших факторов, который стимулирует мужскую функцию репродукции. Тест на данный антиген считается максимально информативным для обнаружения заболеваний ПЖ, в т. ч. злокачественных.

Что значит пса общий и пса свободный

Чтобы разобраться в его значениях, необходимо знать, какие бывают показатели ПСА, и норму для мужчин 60 лет.

В мужском организме присутствие ПСА определяется в крови или эякуляте (урине). Определение уровня ПСА для мужчин в любом возрасте является одним из важнейших показателей (онкомаркером), по которому можно определить риск развития карциномы в простате. Это позволяет спланировать объем предстоящей операции.

Существует 2 вида теста:

  • PSA общий (total) — показывает сочетание свободного и связанного типа антигенов (последний составляет около 90%);
  • PSA свободный (free) — является активной формой белка, его объем составляет 10% в исследуемом анализе и позволяет определить, являются ли изменения в ПЖ злокачественными.

По данным исследований, происходит снижение уровня мужских половых гормонов после 40 лет, вследствие чего увеличивается риск развития патологий в простате. Поэтому многие специалисты советуют тесты на PSA сдавать ежегодно мужчинам, достигшим данного возраста.

  Где и как найти работу мужчине в 50 лет?

Назначение анализа рекомендовано в таких случаях:

  • при увеличении размеров предстательной железы;
  • при негативных симптомах, позволяющих подозревать злокачественный процесс в простате;
  • мужчинам старше 50 лет следует ежегодно делать тестирование, чтобы определить норму и не пропустить развитие опасных заболеваний;
  • если у пациента в семье зафиксированы больные раком, тогда тест на антиген рекомендуется сдавать ежегодно, начиная с 40 лет.

Чтобы избежать некорректных данных при определении уровня PSA в крови, рекомендуется проводить подготовку перед тестированием:

  • за неделю до сдачи перейти на диету, отказавшись от употребления тяжелых продуктов и блюд (острых, жирных, соленых и копченых);
  • на 2-3 дня перед тестированием исключить сексуальную активность;
  • ограничить потребление всех напитков (кофе, какао, молоко и кисломолочные продукты, чай, соки, газированные и алкогольные), кроме очищенной воды;
  • отказаться от физических нагрузок (любые виды спорта, езда на велосипеде);
  • не допускается проведение накануне теста других обследований (УЗИ, цитоскопия, биопсия, эргометрия и др.), а если они сделаны, то следует выждать 7-10 дней;
  • анализ надо сдавать на пустой желудок, спустя не менее 8 часов после приема пищи;
  • в день тестирования нельзя курить в течение 2-3 часов.

При сдаче теста кровь берется из вены пациента в объеме 2-10 мл.

Чтобы определить уровень антигена, врач рекомендует сделать вначале общий PSA (по статистике 13% мужского населения в возрасте после 55 лет имеет высокий уровень антигена).

Что значит пса общий и пса свободный

При определении показателей, которые превышают норму ПСА у мужчин 60 лет, появляется необходимость в проведении расширенного анализа. Забор крови при исследовании на оба теста PSA производится 1 порцией.

В таблице перечислены показатели нормы PSA total{amp}amp;free в зависимости от возраста пациента.

  Нормальные размеры матки и яичников у женщин после 50 лет

Возраст,
годы
Норма свободного ПСА,
нг/мл
Норма общего ПСА,
нг/мл
до 20 0,2-0,3 0,4-0,6
20-30 до 0,4 0,5-0,7
30-45 до 0,5 0,7-1,9
45-50 0,5-10,5 0,7-2,5
55 0,7-2,1 1,1-3,3
60 1,1-3,2 1,4-3,5
70 1,2-3,3 2,3-6,5
после 70 лет 0,7-3,4 2,3-6,5

Чтобы определить вероятность развития злокачественной опухоли, надо учитывать не только общий PSA, но и разницу между уровнями обоих показателей. Например, когда при норме ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты концентрация свободного PSA превышает общий на 1-10%, то возможна злокачественная патология, а когда разница составляет более 25%, рак можно исключить.

После получения результатов недостаточно арифметически сравнить количественный показатель с нормой, т.к. его превышение возможно не только при раке простаты.

Лечащий врач анализирует многие факторы, которые могут оказать влияние на организм пациента:

  • анализ PSA используется в медицине в качестве специфического онкомаркера для мужчин, который сигнализирует о злокачественном разрастании клеток (это и вызывает активную выработку антигена);
  • такие же показатели наблюдаются и при аденоме простаты, которой подвержено около трети мужчин старше 25 лет;
  • причиной могут быть обострение хронического простатита, наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе и др.

При превышении показателя антигена следует провести дополнительное тестирование на ПСА свободный, а затем оценить их соотношение: если оно ниже 15%, сделать биопсию и УЗИ, выше 15% — есть необходимость в повторном тестировании.

Если уровень PSA total в крови у мужчин после 60 лет выше нормы (от 4,0 нг/мл), то можно предположить о воздействии на предстательную железу негативных внутренних и внешних процессов. Чтобы исключить действие внешних факторов, врач порекомендует сделать тестирование повторно, стараясь соблюсти все рекомендации и правила по подготовке к анализу PSA.

Когда показатели антигена составляет менее 2 нг/мл, это указывает на минимальный риск развития патологических процессов.

Пациенту следует знать, что при наличии онкологических заболеваний показатель PSA free ниже, а при воспалительном доброкачественном процессе PSA total выше нормы свободного ПСА.

Чтобы снизить уровень антигена у мужчин пожилого возраста, специалисты рекомендуют предпринимать следующие меры:

  • соблюдать диету, убрав из рациона мясные, жирные и молочные продукты, консервацию, алкоголь, сахар и увеличив потребление овощей, фруктов и ягод (допустимо только мясо птицы);
  • включать в рацион продукты, содержащие ликопин, цинк и лизин, которые помогают снизить уровень эстрогенов и уменьшить влияние стресса на клетки простаты (помидоры, морковь, арбузы, манго, капуста, устрицы, зародыши пшеницы);
  • употреблять гранаты, являющиеся природным антиоксидантом;
  • постараться сбросить лишние килограммы;
  • для медикаментозного снижения уровня PSA назначают специальные препараты (Дутастерид, Финастерид) и лекарства для уменьшения уровня холестерина в крови.

Результативное лечение онкологических заболеваний в мужских репродуктивных органах на ранних стадиях возможно при своевременной диагностике. Для этого специалисты рекомендуют мужчинам в возрасте после 40 лет ежегодно сдавать тесты на простатспецифический антиген. Это поможет вовремя провести лечение и снизить риск развития рака простаты.

Эффективность анализа на ПСА

Сегодня для диагностики заболеваний простаты проводят не только анализ крови ПСА – общий и свободный. Важным является также учет скорости возрастания показателей простатических специфических форм. Скорость возрастания определяется в автоматическом режиме при сравнении показателей предыдущего и настоящего анализа. Для получения четких показателей следует не превышать интервал между анализами в один год.

Для диагностики заболеваний простаты огромную роль играют онкомаркеры ПСА. Общий и свободный анализ дают возможность определить наличие злокачественного процесса. При раке простаты количество свободного антигена ниже, чем связанного, что и является существенным поводом для контроля.

Правила проведения анализа

Процент суточного колебания уровня белков в крови незначительный, но его тоже желательно учитывать.Перед забором крови на простатспецифический белок-антиген требуется двухдневное воздержание от семяизвержения. Накануне нежелательно употреблять пищу, богатую жирами, подвергать организм тяжелым эмоциональным и физическим нагрузкам.

Для получения точных результатов при сдаче анализа на ПСА рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • забор крови должен осуществляться натощак или же через 6 часов после приема пищи;
  • последний сеанс массажа должен проводиться не ранее чем за неделю до проведения анализа;
  • после цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря брать кровь следует не ранее чем через 2 недели;
  • в обязательном порядке нужно уведомить врача о приеме лекарственных препаратов.

Что значит пса общий и пса свободный

Для получения точных результатов важно принимать во внимание наличие факторов, влияющих на уровень простатического специфического антигена. При проведении оценки значения ПСА следует учитывать суточные колебания уровня в организме, несмотря на то что они незначительны.

https://www.youtube.com/watch?v=3v00TGEBZJs

Трансректальное УЗИ может кардинально изменить показатели ПСА, поэтому сдавать анализ следует через неделю после диагностического исследования. Биопсия предстательной железы также увеличивает показатели. Это происходит вследствие механических повреждений барьеров, что приводит к поступлению антигена в кровоток. После биопсии простаты следует проводить забор крови только через 6 недель.

Злокачественные патологии в простате являются одними из наиболее тяжелых среди патологий мужской репродуктивной системы. Для заблаговременного обнаружения таких болезней и их профилактики применяется обследование на ПСА – простатический специфический агент. В этой статье вы узнаете все о том, что такое анализ на ПСА, когда его необходимо делать, как готовиться к нему, как он проходит и что можно обнаружить в ходе обследования.

Простатспецифический агент, или PSA – это соединение, относящееся к классу пептидов. Он постоянно образуется в организме любого мужчины, в частности, в клетках простаты. Это вещество необходимо мужскому организму: он является важнейшим компонентом спермы. Благодаря специфическому простатическому ферменту мужская сперма может становиться жидкой после того, как прошла эякуляция.

Разжижение спермы очень важно: если ее не произошло, то сперматозооны не смогут в достаточной степени двигаться. В таком случае яйцеклетка не сможет оплодотвориться. Таким образом, простатический специфический агент является необходимым условием для мужской фертильности.

Этот антиген важен еще и потому, что он может способствовать диагностике злокачественных патологий простаты. В норме значительная часть ПСА поступает в семенную жидкость, и в крови находится его небольшая часть.

Измерения количества такого фермента происходит в нанограммах на один миллилитр крови.

Но когда мужской организм поражается злокачественным новообразованием в простате, то содержание этого агента в крови начинает увеличиваться.

Исходя из этого, врач на основании увеличения количества ПСА может судить о наличии в мужском организме рака.

В условиях медицинской лаборатории происходит разделение молекулярных фракций этого вещества с их последующим исследованием. Различают следующие разновидности ПСА:

  • связанный;
  • свободный;
  • ПСА общий.

Важно! Для качественного обследования состояния здоровья человека очень важно определение количества общего ПСА.

Длительное время считалось, что у здоровых лиц мужского пола норма этого вещества должна составлять не более 4 нанограмма в см. куб. крови. В таком случае врачи заявляли, что он здоров и что для него нет поводов для беспокойств. Но, как потом оказалось, что указанные показатели являются сильно завышенными.

В настоящее время такая норма пересмотрена. Следует помнить, что для мужчины среднего возраста нормальное содержание простатспецифического агента не должна выходить за рамки 3 нанограмма в одном куб. см крови. Если обнаружено его повышение до уровня 4 нг в сантиметре кубическом, то врач предполагает, что в организме мужчины развивается патологический процесс.

Нормы в зависимости от возраста содержания общего агента в организме такие (обратите особое внимание, что ниже указаны максимально возможные показатели).

  1. Для лиц в промежутке от 20 до 25 лет норма его не выше, чем 2, 5 нг / см3 крови.
  2. В возрастном промежутке от 25 до 45 лет максимум этого компонента устанавливается на уровне 3 нг в см куб. крови.
  3. В периоде от 45 до 55 лет его количество не должно устанавливаться более, чем 3, 5 нг в см куб.
  4. Наконец, после 65 лет может обнаруживаться наличие ПСА в крови на уровне 4 нг в кубическом сантиметре крови.

Повышение возможного уровня фермента у более старших мужчин обусловливается возрастными процессами в железе. Существует вариант, когда этот фермент в крови не выделяется. Это считается нормой.

Количество этого специфического гормона в крови может значительно повыситься по таким причинам.

  1. Гипертрофия предстательной железы.
  2. Аденома.
  3. Воспалительные патологии простаты. Из-за этого в ней постепенно развивается отек, перекрывающий ее протоки. Эвакуация простатического секрета нарушается, отчего он в больших количествах поступает в кровь. В этом случае ПСА оказывается связанным с протеинами.

Обратите внимание! Связанный ПСА является онкологическим маркером прогрессирования рака простаты. Когда количество гормона повышается, врачи обнаруживают рак простаты в ранних стадиях. Диагностика связанного простатического специфического агента очень важна, потому что рак на этих стадиях не проявляется.

Превышение максимально возможных для здорового мужчины количеств простатического агента в крови говорит о том, что у больного развивается рак. Чем выше количество такого вещества, тем на более запущенной стадии диагностируется заболевание.

Кроме сдачи анализа крови на ПСА, рекомендуется прохождение дополнительных исследований. В первую очередь от больного требуется сдать общий и биохимический анализ.

СОЭ повышается от того, что к ним в значительных количествах «приклеиваются» белые кровяные тельца.

Анализ крови на ПСА у мужчин: 40-50-60-70 лет, норма, подготовка

При наличии рака у мужчины эти показатели увеличиваются одновременно. Но это обследование не является окончательным основанием для постановки диагноза. Увеличение же связанного ПСА вместе с повышением СОЭ и количества белых кровяных клеток указывает на возможное прогрессирование рака.

Изучается и такой показатель, как плотность агента. В основе такой диагностики лежит соотношение общего ПСА и параметров предстательной железы. Параметр органа можно установить на основании данных ультразвукового обследования.

Если плотность простатспецифического компонента ниже нормы, то это говорит о доброкачественных изменениях железы. Повышение же плотности свидетельствует о развитии ракового заболевания.

Норма этого соотношения – не выше 15 нанограмм на кубический сантиметр.

Об агрессивности злокачественного процесса указывает показатель скорости измерения количества ПСА. Так, если его содержание в крови стремительно растет – на 0, 75 нанограмма в течение одного года, то это указывает на то, что рак развивается очень быстро.

Все это говорит о том, что обследоваться на предмет наличия рака простаты надо только в комплексе.

Анализ крови на ПСА у мужчин: 40-50-60-70 лет, норма, подготовка

Анализ крови на ПСА у мужчин, расшифровка по возрасту означает следующее:

  • до 40-летнего возраста – около 1,4 нг в одном мл;
  • от сорока до 50 лет – 0,7 – 1,1;
  • норма для мужчин 60 лет – 1 – 1,4 (при пограничном значении 3,5);
  • до 70 лет – 1,4 – 3 нанограмма (критический показатель ПСА – 4,5);
  • до 80 лет – 2 – 3,5 (опасное количество – 6,5 нанограмма в миллилитре крови).

После 80 лет количество ПСА в крови может повышаться до 7,2 нг в куб. см. крови, и это значение нормы по возрасту у мужчин.

Различия в соотношении свободного агента: если его больше 15%, то его повышенные значения свидетельствуют о формировании доброкачественного процесса. Если его меньше 15%, то в организме развивается злокачественный процесс.

Отклонения от средних показателей, представленных в диагностических таблицах, рассматриваются так:

  • онкомаркер ПСА для мужчин при уровне 4 – 10 нг в одном миллилитре существует вероятность злокачественных изменений в простате;
  • при 10 – 20 нг существует высокий риск развития метастазов;
  • о метастазах свидетельствует повышение уровня этого агента свыше 40 нг на миллилитр;
  • при аденоме предстательной железы повышаются общая и свободная фракция агента;
  • при простатите или импотенции повышается общий уровень;
  • свободный ПСА при раке простаты низкий, в то время как общий уровень ПСА повышен.

В случае подозрения на рак рекомендуется взятие биоптата. Дополнительно назначается ректальное обследование органа, трансректальное обследование простаты. После определения диагноза рекомендуется лечение, направленное на снижение ПСА. Проводится медикаментозная терапия, в случае ее неэффективности назначается операция. После удаления рака простаты рекомендуется повторная сдача крови.

Анализ крови на ПСА у мужчин: 40-50-60-70 лет, норма, подготовка

Подготовка к сдаче анализа на простатспецифический агент очень важна. Это надо делать только натощак. До забора крови запрещается что-либо кушать, пить, за исключением чистой воды без газа.

Правила проведения и подготовки к тестам на ПСА

Существует вероятность получения ложноположительного результата при проведении анализа сыворотки крови на уровень простатического специфического антигена. Подобный результат связан с отсутствием злокачественных процессов в организме и наличием иных причин, способствующих повышению его уровня. В данном случае отсутствие рака и диагноз “простатит” (или “аденома”) являются ложноположительным результатом.

Ложноположительные результаты анализа ПСА могут возникнуть и в том случае, если после проведения пальцевого ректального исследования простаты или эякуляции прошло менее 48 часов. Вероятность получения ложноположительного результата составляет от 4 до 30%. Следует отметить, что присутствие иных заболеваний, которые не имеют отношения к предстательной железе, не может стать причиной получения неверного результата исследовательского теста.

Чувствительность теста очень высока. Это связано с тем фактом, что у лиц с раком простаты уровень простатических антигенов находится на грани допустимых пределов или превышает норму. Необходимо учитывать, что при получении положительного результата не снижается вероятность наличия сопутствующих заболеваний в организме. Другими словами, специфичность данной болезни низкая.

Существует небольшая вероятность наличия рака при нормальных показателях теста на ПСА. К примеру, при наличии уплотнения в области простаты, которое определяется при пальпации через район прямой кишки, в 1:4 случаев при нормальных показателях анализа на ПСА может быть обнаружен рак простаты.

Выводы

Не нужно паниковать, если тест продемонстрировал завышенный результат. Что это значит? Всегда есть вероятность ложноположительных данных. Только практикующий профильный специалист (обычно, это уролог) сможет дать компетентную оценку исследования. При необходимости (если первый результат оказался ложным или есть подозрение на опухоль) он назначит дополнительную диагностику.

В то же время не стоит игнорировать или недооценивать значимость профилактических осмотров. Периодически нужно сдавать анализ ПСА. Особенно это касается мужчин из группы риска по возникновению рака простаты. Выявление недуга на ранних стадиях позволяет своевременно начать корректную терапию, сохранить человеку жизнь.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
GubernSchool.Ru